Proč požadujeme předoperační vyšetření?

Vaše bezpečnost je pro nás prioritou! Všechny zákroky v plastické chirurgii jsou zatíženy rizikem. Žádný lékař, ani žádné zdravotnické zařízení není schopno garantovat bezproblémový průběh operace a hojení. Rizika operací jsou vždy všeobecně chirurgická (krvácení, infekce, jizvy, …), rizika spojená s formou anestezie a dále specifická rizika pro konkrétní operaci. Pro minimalizaci rizik je potřebné, aby byl operatér dobře seznámen s Vašim zdravotním stavem. Za tímto účelem je potřeba provést některá předoperační vyšetření. Nutnost a rozsah vyšetření si stanovíte u konzultace s plastickým chirurgem.
Výsledky předoperačního vyšetření nesmí být starší 1 měsíc před dnem provedení zákroku. Vždy doporučujeme zajistit si předoperační vyšetření včas. Myslete na to, že i váš praktický lékař může mít třeba dovolenou, a proto se na předoperační vyšetří objednejte s dostatečným předstihem.

Kde si vyřídit předoperační vyšetření

Nejlepší variantou je absolvovat interní předoperační vyšetření u vašeho praktického lékaře, který zná podrobně váš dlouhodobý zdravotní stav. Pokud se z různých důvodů nemůže nebo nechcete obrátit na svého lékaře, můžete se obrátit na libovolné pracoviště interní ambulance. V Brně doporučujeme například MUDr. Jiřinu Höklovou působící na Poliklinice Dobrovského (tel. 541 425 233). Je-li k vaší operaci vyžadováno vyšetření prsů, pak je třeba obrátit se na vybrané mamologické pracoviště.

Rozsah vyšetření pro zákroky v lokální anestezii

U konzultace zákroků v lokální anestezii vám plastický chirurg upřesní, zda je ve vašem případě vyžadováno předoperační vyšetření či vyšetření není nutné. Pokud požadujeme základní vyšetření, je v tomto rozsahu:

VYŠETŘENÍ KRVE:  krevní obraz, mineralogram, jaterní testy, glykemie, Quick (INR), APTT
Výsledky nesmí být starší než 1 měsíc před provedením operace.
V případě tumescentní liposukce obvykle požadujeme i vyšetření EKG.
V případě operace vpáčených bradavek a gynekomastie potřebujete navíc vyšetření prsů (u žen do 45 let ultrazvuk, u žen nad 45 let mamologické vyšetření, u mužů ultrazvuk).

Rozsah vyšetření pro zákroky v celkové anestezii

U pacientů zdravých nebo s lehkým, kontrolovaným, funkčně nelimitujícím systémovým onemocněním  (ASA I + ASA II), podstupující malé nebo středně rozsáhlé výkony (kategorie A a B – výkon do 4 hod.,  krevní ztráta do 15%) je dostatečným dokladem vyšetření praktického lékaře, které obsahuje:

– Anamnézu (současné a předchozí choroby, farmakoterapie, alergie, abusus).
– Klinické vyšetření dýchacích cest a dýchacího systému, TK, TF, ev. sat. O2.
– Ekg s popisem.
– Základní laboratorní vyšetření (moč + sediment, ionty, jaterní soubor, urea, kreatinin, glykemie, krevní obraz, aPTT, Quick, CRP).
– Vyšetření krevní skupiny u pacientů podstupující plastické operace prsou, abdominoplastiku.
– RTG plic u kuřáků nad 60 let a/nebo u pacientů s anamnézou plicního onemocnění (CHOPN).
– Další orgánově specifická vyšetření dle rozhodnutí lékaře provádějícího předoperační vyšetření.

U pacientů s těžkým, obtížně kontrolovatelným systémovým, funkčně limitujícím onemocněním (ASA III) – je třeba vyšetření interním lékařem, praktickým lékařem, event. dalšími konziliárními specialisty dle povahy chronického onemocnění. Toto vyšetření musí obsahovat:
– Anamnézu (současné a předchozí choroby, farmakoterapie, alergie, abusus).
– Klinické vyšetření dýchacích cest a dýchacího systému, TK, TF, sat. O2.
– Rtg plic u pacientů nad 60 let, kuřáků a u pacientů se zjištěnou či susp. plicní patologií.
– EKG s popisem.
– Laboratorní vyšetření (moč + sediment, ionty, jaterní soubor, urea, kreatinin, glykemie, krevní obraz, aPTT, Quick, CRP).
– Vyšetření krevní skupiny u pacientů podstupující nitrobřišní výkony (operace kýly, cholecystektomie, …) nebo plastické operace prsou, abdominoplastiku.
– Další orgánově specifická vyšetření dle rozhodnutí lékaře provádějícího předoperační vyšetření.
Doba platnosti tohoto vyšetření je 1 měsíc

V PŘÍPADĚ OPERACE PRSOU – augmentace, modelace, redukce, korekce vpáčených bradavek, gynekomastie – je nutno si zajistit vyšetření prsou. U klientek do 45 let stačí ultrazvuk, u klientek nad 45 let včetně se požaduje mamologické vyšetření. Vyšetření je možné absolovovat na akreditovaných mamologických pracovištích dle vašeho výběru.